【过敏性鼻炎咳嗽】过敏性鼻炎是一种常见的慢性炎症性疾病，主要由过敏原引发，如花粉、尘螨、动物皮屑等。在临床中，许多患者不仅表现为鼻部症状（如打喷嚏、流涕、鼻塞），还常伴有咳嗽，尤其是夜间或清晨更为明显。这种由过敏性鼻炎引起的咳嗽被称为“过敏性鼻炎咳嗽”，属于上气道咳嗽综合征（UACS）的一种。
一、过敏性鼻炎咳嗽的常见症状
| 症状类型 | 具体表现 |
| 鼻部症状 | 打喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻痒 |
| 咳嗽症状 | 干咳或伴有痰、夜间加重、晨起明显 |
| 其他症状 | 喉咙不适、声音嘶哑、睡眠质量下降 |
二、过敏性鼻炎咳嗽的成因
1. 鼻后滴漏：鼻腔分泌物倒流至咽喉部，刺激咽喉引发咳嗽。
2. 气道高反应性：过敏导致气道敏感度增加，轻微刺激即可诱发咳嗽。
3. 免疫反应：过敏原引发的免疫应答可能影响呼吸道黏膜，造成慢性炎症。
三、诊断与鉴别
过敏性鼻炎咳嗽的诊断需结合病史、体征及辅助检查：
- 病史询问：是否有过敏史、季节性发作、接触过敏原后的症状变化。
- 体格检查：鼻腔黏膜是否充血、有无分泌物。
- 过敏原检测：皮肤点刺试验或血液IgE检测，明确致敏物质。
- 肺功能检查：排除哮喘或其他呼吸系统疾病。
注意：需与支气管哮喘、慢性咳嗽、胃食管反流等疾病相鉴别。
四、治疗原则
| 治疗方式 | 说明 |
| 药物治疗 | 抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等 |
| 过敏原避免 | 减少接触已知过敏原，如尘螨、花粉等 |
| 免疫治疗 | 长期脱敏治疗，适用于明确过敏原且症状严重者 |
| 生活方式调整 | 保持室内清洁、使用空气净化器、避免烟雾刺激 |
五、日常护理建议
- 保持室内空气流通，湿度适宜。
- 定期清洗床上用品，减少尘螨。
- 避免接触宠物毛发、花粉等常见过敏原。
- 注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物。
总结
过敏性鼻炎咳嗽是过敏性鼻炎的常见并发症之一，主要表现为鼻部症状伴随持续性咳嗽。其成因复杂，涉及鼻后滴漏、气道高反应性及免疫因素。治疗需综合药物、环境控制和生活方式调整，同时应与其他引起咳嗽的疾病进行区分。及时诊断与规范治疗有助于改善生活质量，减少反复发作。